ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМА СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ
В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
🆔ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПАЦИЕНТА
📏АНТРОПОМЕТРИЯ
Пример: 175.0 или 175,5
Пример: 70.0 или 70,5
🔍УЗИ-ИЗМЕРЕНИЯ(по методике Пикало И.А.)
Расстояние от диафрагмы до ткани легкого
Пример: 1.2 или 1,5
Измеряется под углом 90° к Sep
Пример: 6.5 или 6,5
📝 Методика измерения:Сканирование правой плевральной полости проводится в правом подреберье с направлением датчика к правому плечу. Левая плевральная полость сканируется по левой заднеподмышечной линии в 7-10 межреберье.
Что измеряем:Второе измерение (L) проводят под углом 90° к Sep, касательно диафрагмы.
Методика:
Метку (калипер) устанавливают от медиальной до латеральной точек
Измерение проводится по ткани грудной стенки
Линия измерения проходит строго касательно диафрагмы (не выше и не ниже)
Для левой плевральной полости:Сканирование проводится по левой заднеподмышечной линии в области 7-10 межреберья в сагиттальной плоскости.
×
📋 ПОЛНАЯ МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ
Способ определения объема свободной жидкости в плевральной полости (по патенту RU 2774581 C2):
🔹 Для правой плевральной полости:
Датчик устанавливают в правом подреберье с направлением датчика к правому плечу. Луч сканирования проходит в косо-фронтальной плоскости.
🔹 Для левой плевральной полости:
Сканирование проводят по левой заднеподмышечной линии в области 7-10 межреберья в сагиттальной плоскости.
🔹 Визуализируемые структуры:
Печень (при исследовании правой плевральной полости) или селезенка (при исследовании левой плевральной полости)
Диафрагма + участок париетальной плевры — гиперэхогенная структура в виде «толстой белой линии»
Ткань легкого — определяется по В-профилю («хвост кометы»)
Свободная жидкость — в плевральных синусах между легким и диафрагмой
🔹 Последовательность измерений:
Sep — первое измерение от диафрагмы до ткани легкого (максимальное расстояние расщепления листков плевры)
L — второе измерение под углом 90° к Sep, касательно диафрагмы, от медиальной до латеральной точек грудной стенки
ФОРМУЛА РАСЧЕТА:
V = Sep × L × BSA × K
где K = 8.5 (поправочный коэффициент)
BSA - площадь поверхности тела (формула Haycock):
BSA = 0,024265 × рост⁰·³⁹⁶⁴ × вес⁰·⁵³⁷⁸
×
📜 PATENT INFORMATION
Патент RU 2774581 C2
«Способ определения объема свободной жидкости в плевральной полости»
Дата регистрации:21.06.2022
Приоритет:28.10.2020
АВТОРЫ:
Пикало Илья Андреевич
Подкаменев Владимир Владимирович
Михайлов Николай Иванович
Семенов Александр Васильевич
Григорьев Дмитрий Сергеевич
ПРАВООБЛАДАТЕЛЬ:
ФГБОУ ВО Иркутский государственный медицинский университет (ИГМУ) Минздрава России
🙏 БЛАГОДАРНОСТЬ Авторы выражают огромную благодарность коллективу Ивано-Матренинской детской клинической больницы за содействие в проведении исследований и клинических испытаний.
ТОЧНОСТЬ МЕТОДА:
Клинические испытания подтвердили погрешность метода 5-12% (по данным патента, на примерах с дренированием и МСКТ).
Клинический пример из патента: Пациент Б., 10 лет: V справа = 1,25 × 1,2 × 6,5 × 8,5 = 82 мл. При МСКТ объем составил 138,5 мл (погрешность 5,8%).
×
ℹ️ О ПРИЛОЖЕНИИ
PVcalc (Pleural Volume calculator)
Версия 2.4
Калькулятор предназначен для врачей ультразвуковой диагностики, хирургов, реаниматологов и других специалистов для определения объема свободной жидкости в плевральной полости.
Возможности приложения:
Индивидуальная карта для каждого пациента
Автоматический расчет динамики изменений
История всех измерений с датой и временем
Отдельный учет для правой и левой плевральной полости
Встроенные инструкции по проведению измерений
Сохранение всех данных на устройстве
Поддержка десятичных разделителей (точка и запятая)
Двуязычный интерфейс (русский/английский)
Просмотр всех пациентов в истории
Расчет учитывает:рост, вес, возраст, пол, площадь поверхности тела (BSA).